A Inserção de DIU é um procedimento seguro, realizado em consultório, mas pode provocar algum desconforto momentâneo. Saiba mais no artigo!
Qual a diferença entre os DIUs de cobre, Mirena e Kyleena?
Os dispositivos intrauterinos (DIUs) são métodos contraceptivos reversíveis e de longa duração que são inseridos no útero para prevenir a gravidez. Existem diferentes tipos de DIUs, sendo os de cobre, Mirena e Kyleena alguns exemplos. Vamos explorar as diferenças entre eles:
DIU de Cobre:
- Mecanismo de Ação: Libera íons de cobre que são tóxicos para os espermatozoides, dificultando a fertilização. Também pode afetar a movimentação do óvulo e impedir a implantação no útero.
- Duração da Eficácia: Pode ser eficaz por até 10 anos, dependendo do modelo.
- Outras Características: Não contém hormônios, sendo uma opção não hormonal. Pode aumentar o fluxo menstrual e a intensidade das cólicas em algumas mulheres.
DIU Mirena:
- Mecanismo de Ação: Libera o hormônio levonorgestrel, um progestágeno sintético, que espessa o muco cervical, dificulta a movimentação dos espermatozoides e pode inibir a ovulação.
- Duração da Eficácia: Pode ser eficaz por até 5 anos.
- Outras Características: Além de ser um método contraceptivo, o DIU Mirena é frequentemente utilizado para tratar condições como menorragia (sangramento menstrual intenso) e pode reduzir a quantidade de sangramento menstrual em algumas mulheres.
DIU Kyleena:
- Mecanismo de Ação: Similar ao Mirena, libera o hormônio levonorgestrel para prevenir a gravidez.
- Duração da Eficácia: Pode ser eficaz por até 5 anos.
- Outras Características: O Kyleena tem uma dose hormonal menor em comparação ao Mirena, tornando-o uma opção adequada para mulheres que desejam uma opção contraceptiva hormonal, mas com uma menor quantidade de hormônio.
Ambos os DIUs de levonorgestrel (Mirena e Kyleena) têm benefícios adicionais além da contracepção, como o controle do sangramento menstrual em mulheres com condições como menorragia.
A escolha entre DIU de cobre, Mirena ou Kyleena dependerá das preferências individuais da paciente, da tolerância aos hormônios, da duração desejada do método contraceptivo e de eventuais condições de saúde que possam ser beneficiadas pelos efeitos adicionais dos DIUs hormonais. Recomenda-se discutir essas opções com um profissional de saúde para encontrar a melhor escolha para as necessidades individuais.
Como é feita a Inserção de DIU? Existe diferença no procedimento, dependendo do modelo?
A “inserção de DIU” é um procedimento médico realizado por um profissional de saúde, geralmente um médico ginecologista. O procedimento pode variar ligeiramente dependendo do tipo e modelo do DIU escolhido, mas a abordagem geral é semelhante. Vamos descrever o processo geral de INSERÇÃO DE DIU:
Passos Gerais para Inserção do DIU:
- Avaliação Prévia: Antes da inserção, o profissional de saúde realizará uma avaliação da saúde ginecológica da paciente. Isso pode envolver um exame pélvico, ultrassonografia para avaliação do útero e discussão sobre histórico médico, alergias e preferências da paciente.
- Escolha do DIU: O médico e a paciente escolhem juntos o tipo de DIU mais adequado com base nas necessidades de contracepção, preferências e condições de saúde.
- Agendamento do Procedimento: O procedimento de inserção geralmente é agendado para um momento específico do ciclo menstrual, preferencialmente durante a menstruação ou pouco depois.
- Preparação da Paciente: A paciente é instruída a esvaziar a bexiga antes do procedimento.
- Posicionamento: A paciente é colocada em posição de litotomia (semelhante à posição utilizada durante um exame ginecológico de rotina), e o médico realiza a assepsia da área genital.
- Dilatação do Colo do Útero (se necessário): Em alguns casos, especialmente se o colo do útero estiver fechado ou estreito, o médico pode optar por dilatar levemente o colo uterino para facilitar a inserção.
- Inserção do DIU: O DIU é inserido através da abertura do colo do útero e posicionado no interior do útero pelo médico. Em alguns casos, um aplicador é utilizado para facilitar a inserção.
- Verificação da Posição: O médico verifica, por meio de ultrassonografia ou exame manual, se o DIU está corretamente posicionado no útero.
- Corte dos Fios: Os fios do DIU são cortados na medida apropriada, geralmente ficando na parte externa do colo do útero. Isso permite que a paciente possa verificar a presença do DIU regularmente e que facilite a remoção quando desejado.
Diferenças entre Modelos:
- DIU de Cobre vs. DIU Hormonal (Mirena, Kyleena): A principal diferença está na presença ou ausência de hormônios. A inserção segue procedimentos semelhantes, mas os DIUs hormonais podem ter um aplicador diferente para facilitar a liberação controlada de hormônios.
- DIU Hormonal Mirena vs. DIU Hormonal Kyleena: Ambos são inseridos de maneira semelhante, mas o Kyleena é menor e possui uma dose hormonal menor em comparação ao Mirena.
É importante que a paciente discuta qualquer dúvida ou preocupação com o médico antes do procedimento, e que siga as orientações pós-inserção, incluindo a marcação de consultas de acompanhamento para avaliação da posição do DIU e para discutir quaisquer efeitos colaterais ou preocupações.
Quais são os cuidados antes da Inserção de DIU?
Antes da inserção de um DIU, existem alguns cuidados e preparativos que podem ser recomendados para garantir um procedimento seguro e eficaz. Aqui estão alguns cuidados típicos antes da inserção de um DIU:
- Consulta Prévia: Uma consulta prévia com um médico ginecologista é essencial. Durante essa consulta, será discutido o histórico médico da paciente, incluindo qualquer condição médica existente, alergias, experiências passadas com contraceptivos, e a decisão sobre o tipo específico de DIU.
- Exame Pélvico e Avaliação do Útero: Um exame pélvico pode ser realizado para avaliar o tamanho e a posição do útero, bem como o estado do colo do útero. Em alguns casos, uma ultrassonografia pode ser solicitada para obter informações mais detalhadas.
- Testes de Gravidez e Infecções: Antes da inserção, o médico pode solicitar um teste de gravidez para garantir que a paciente não esteja grávida. Além disso, podem ser realizados exames para detectar infecções, como clamídia ou gonorreia.
- Agendamento no Momento Adequado do Ciclo Menstrual: A inserção do DIU é frequentemente agendada para um momento específico do ciclo menstrual, geralmente durante a menstruação ou pouco depois. Isso ajuda a garantir que a paciente não esteja grávida e facilita a inserção.
- Antecipação de Desconforto e Dor: O médico pode discutir com a paciente a possibilidade de desconforto ou dor durante a inserção do DIU. Em alguns casos, pode ser recomendado o uso de analgésicos antes do procedimento para ajudar a minimizar qualquer desconforto.
- Discussão sobre Opções de Anestesia (se necessário): Dependendo das preferências da paciente e do médico, pode ser discutida a opção de usar anestesia local ou algum método para minimizar o desconforto durante o procedimento.
- Informações sobre Possíveis Efeitos Colaterais: O médico pode fornecer informações sobre possíveis efeitos colaterais do DIU escolhido, incluindo alterações no padrão menstrual, cólicas, efeitos colaterais hormonais (se aplicável) e outros aspectos importantes.
- Preparação para Consulta de Acompanhamento: A paciente pode receber informações sobre a importância de retornar para consultas de acompanhamento para verificar a posição do DIU e discutir qualquer sintoma ou preocupação.
É importante que a paciente discuta abertamente com o médico sobre qualquer dúvida, preocupação ou condição de saúde específica antes da inserção do DIU. Seguir as orientações do profissional de saúde e estar bem informada sobre o procedimento pode ajudar a garantir uma experiência segura e bem-sucedida.
A Dra. Isabela Sanches é ginecologista e obstetra e realiza a Inserção de DIU, com cuidado para o bem-estar da paciente. Entre em contato e agende sua consulta!